店舗申請フォーム

【参加条件】

  • 対象店舗/高知市内に店舗をかまえ、理容所・美容所検査確認済証が交付されている理容店・美容店。

【参加誓約書】

  • 当事業参加にあたっては、以下の誓約事項へのご同意が必要です。
  • 下記をお読みのうえ、【参加誓約への同意】チェック欄に✔を入れてください。
  • 参加誓約書について詳しくはこちらをご覧ください。
必須

【新型コロナウイルス感染症対策について】

  • 当事業参加にあたっては、高知県理容生活衛生同業組合・高知県美容生活衛生同業組合の定めるガイドラインの遵守している必要があります。
  • 下記をお読みのうえ、【ガイドラインを遵守】チェック欄に✔を入れてください。
  • ガイドラインについて詳しくは高知県理容生活衛生同業組合高知県美容生活衛生同業組合をご覧ください。
必須

【申請〆切】

  • 第一次〆切/2021年4月5日(月)
  • 第二次〆切/2021年6月30日(水)
    ※販促ツール発送の都合上、お早めの申請をお願いいたします。

【請求書について】

  • 請求書は「貴店任意の請求書」「市販の請求書」どちらをお使いいただいても結構です。
  • 請求書をお持ちでない方は、下記「請求書のダウンロード」からダウンロードしてご利用ください。

登録管理情報

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〒 
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貴店が加盟する組合
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貴店が該当するものを選択ください。



理容所・美容所
検査確認済証ナンバー
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所在地を管轄する保健所をご記入いただき、「理容」もしくは「美容」にチェックを入れた上で、貴店の確認済証ナンバーをご記入ください。

ホームページ掲載情報

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貴店が該当するメニューに☑️をご記入ください。 ※複数回答可











●店舗写真 ●商品・メニュー写真 (計4点まで)
①メイン

振込先口座情報(回収金券の換金振込時に必要となります)

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個人情報の取り扱いについて

下記事項をご確認の上、同意していただける場合は[同意する]にチェックを入れてください。
ご記入頂いた個人情報は、当事業の円滑な運営を目的とし、その目的の達成に必要な範囲内(販促ツールの発送やホームページ等)でのみ利用し、第三者に開示・提供することはありません。(ホームページ掲載情報または、法律により認められた場合を除きます。)
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